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an, M.D., said in an announcement.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Whether physicians are owners, employees, or independent contractors varied widely across medical specialties. For instance, surgical sub-specialties had the highest share of owners (59.3%), while emergency medicine had the lowest share of owners. Pediatrics was the specialty with the highest share of employed physicians (58.3 %).<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Hospital employment, which had been on the increase between 2012 and 2014, leveled off in 2016, the study found. Hospital ownership of physician practices had been on the rise, according to an analysis last year. As of mid-2015, one in four medical practices was hospital-owned.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Although the majority of physicians still work in small practices, the latest AMA research shows a gradual shift toward larger-sized practices of 50 or more physicians. In 2016, 57.8% of physicians worked in practices with 10 or fewer physicians.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:30.95pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:30.95pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p></div><div style='border-top:solid #7F7F7F 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid #7F7F7F 1.0pt;border-right:none;padding:4.0pt 0in 4.0pt 0in'><p class=MsoNormal><b><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;color:#7F7F7F'>June 1, 2017<o:p></o:p></span></b></p></div><div style='margin-top:11.25pt;margin-bottom:11.25pt'><p class=MsoNormal><b><span style='font-size:12.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;color:#DF0009'><o:p> </o:p></span></b></p></div><p class=MsoNormal><b><span style='font-size:12.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;color:#DF0009'>California Senate backs longshot single-payer care bill<o:p></o:p></span></b></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif;color:#0070C0'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif;color:#0070C0'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif;color:#0000CC'><a href="http://www.apnewsarchive.com/2017/The-California-Senate-has-advanced-a-longshot-single-payer-health-care-plan-that-would-replace-insurance-companies-with-government-funded-health-care-for-everyone-in-the-state/id-8b7306bcd0e1425e96be2ec994ab2c7e?utm_campaign=KHN%3A%20Daily%20Health%20Policy%20Report&utm_source=hs_email&utm_medium=email&utm_content=52665026&_hsenc=p2ANqtz--NoesNsLiwnFmhASpEbFI_OgI1CAsr7t1qc9KSBBfYZtfKKsurJVWTQS-j5oVnZdX7N4PswNc30BdH39e5oLaR79TueO29YmCWwNP3krngdiHotwU&_hsmi=52665026"><span style='color:#0000CC'>Associated Press</span><span style='font-family:"Times New Roman",serif;color:#0000CC'><o:p></o:p></span></a></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:15.7pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>By Jonathan J. Cooper<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>SACRAMENTO, Calif. (AP) — The California Senate voted Thursday to advance a longshot single-payer health care plan that would replace insurance companies with government-funded health care for everyone in the state.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>The move came even as proponents acknowledged they don't know how to pay its huge $400 billion price tag.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>The measure would have died if it failed to clear the Senate this week. Democrats said they wanted to keep it alive as the Assembly tries to work out a massive overhaul of the state health care system.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>"With President Trump's promise to abandon the Affordable Care Act as we know it, it leaves millions without access to care and California is once again tasked to lead," said Sen. Ricardo Lara, a Democrat from Bell Gardens who wrote the single-payer bill with Sen. Toni Atkins, a San Diego Democrat.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Universal government-funded health care could give the state extraordinary bargaining power to negotiate favorable rates with drug makers, hospitals, doctors and other health care providers while eliminating costs associated with billing insurance companies, Lara said.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Critics, however, warned that the measure would require massive tax hikes and lead to long waits for health care.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Two analyses said the state would need to raise $400 billion a year. While much of it could come from redirecting existing state and federal spending on health care, the program would still require as much as $100 billion in new taxes.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>"I can't think of a more effective way to cripple the state financially than to charge ahead with what seems to be a reckless plan," said Sen. Ted Gaines, a Republican from El Dorado Hills near Sacramento.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>In a study commissioned by the California Nurses Association, which is promoting the bill, researchers at the University of Massachusetts-Amherst suggested a sales tax and gross receipts tax on corporate revenue to raise the money.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Because the plan would eliminate out-of-pocket health care costs for consumers, like copays and deductibles, the study said overall health care spending would decrease for the middle class while rising for people with higher incomes.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>"This bill idealistically assumes California can deliver on its promise to 40 million people," said Sen. Janet Nguyen, a Fountain Valley Republican. "Yet ... the state is failing to sustain the current government-funded system, Medi-Cal, that only serves 14 million people."<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Many patients on the state Medicaid program, which covers people with low incomes, have trouble finding a doctor who accepts their insurance, she said.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>The bill, SB562, still faces significant hurdles. It must clear the more moderate Assembly and secure the signature of Democratic Gov. Jerry Brown, who has expressed skepticism about the costs.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>The tax increases would require support from two-thirds of the Senate and Assembly, and voters would potentially have to change a cap on state spending. It also would need President Donald Trump's administration to waive federal Medicare and Medicaid rules.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:15.75pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:15.75pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal style='margin-right:15.75pt'><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><strong><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Jeff Wells</span></strong><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><br>Deputy Editor, CAL/AAEM News Service<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><strong><span style='font-family:"Arial",sans-serif'>Brian Potts</span></strong><b><span style='font-family:"Arial",sans-serif'> MD, MBA</span></b><span style='font-family:"Arial",sans-serif'><br>Managing Editor, CAL/AAEM News Service<br><br></span><o:p></o:p></p></div><p class=MsoNormal style='background:#D9D9D9'><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif'>Contact us at: <span style='color:#0000CC'><a href="mailto:calaaem.news.service1@gmail.com"><span style='color:#0000CC'>calaaem.news.service1@gmail.com</span></a><br></span><br>For more articles, visit our <span style='color:blue'><a href="http://www.calaaem.org/news_archives.php"><span style='color:blue'>archives</span></a></span>. <br><br></span><span style='font-size:9.0pt;font-family:"Arial",sans-serif'><a href="mailto:somcaaem@uci.edu"><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif;color:black;text-decoration:none'>To</span></a></span><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif;color:#0070C0'><a href="https://maillists.uci.edu/mailman/listinfo/calaaem"><span style='color:#0070C0;text-decoration:none'> </span><span style='color:blue'>unsubscribe</span></a></span><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif'> from this list, visit our mail server.<br><br>Copyright (C) 2015. The California Chapter of the American Academy of Emergency Medicine (CAL/AAEM).</span> <span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif;color:#0000CC'><a href="http://www.calaaem.org"><span style='color:#0000CC'>http://www.calaaem.org</span></a></span><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif'>. All rights reserved.<br><br>CAL/AAEM, a nonprofit professional organization for emergency physicians, operates the CAL/AAEM News Service solely as an educational resource for physicians. Dissemination of an article by CAL/AAEM News Service does not imply endorsement, agreement, or recommendation by CAL/AAEM News Service, CAL/AAEM, or AAEM.<br><br><o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal style='background:#D9D9D9'><b><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif'>Follow CAL/AAEM on Facebook and Twitter:<o:p></o:p></span></b></p><p class=MsoNormal style='background:#D9D9D9'><span style='font-size:7.5pt;font-family:"Verdana",sans-serif'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal style='background:#D9D9D9'><a href="http://www.facebook.com/pages/CalAAEM/172577489479442?sk=wall&filter=12" target="_blank"><span style='color:black;text-decoration:none'><img border=0 width=28 height=28 id="Picture_x0020_6" src="cid:image002.jpg@01D2E1DB.EFDD9790"></span></a>     <a href="https://twitter.com/#!/CALAAEM"><span style='color:windowtext;text-decoration:none'><img border=0 width=30 height=30 id="Picture_x0020_7" src="cid:image003.jpg@01D2E1DB.EFDD9790"></span></a>     <a href="http://escholarship.org/uc/uciem_westjem"><span style='color:windowtext;text-decoration:none'><img border=0 width=112 height=30 id="Picture_x0020_4" src="cid:image004.jpg@01D2E1DB.EFDD9790"></span></a><o:p></o:p></p><p class=MsoNormal style='background:#D9D9D9'><span style='color:black'><o:p> </o:p></span></p></div><div id="DAB4FAD8-2DD7-40BB-A1B8-4E2AA1F9FDF2"><br />
<table style="border-top: 1px solid #D3D4DE;">
        <tr>
        <td style="width: 55px; padding-top: 13px;"><a href="https://www.avast.com/sig-email?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient&utm_term=icon" target="_blank"><img src="https://ipmcdn.avast.com/images/icons/icon-envelope-tick-round-orange-animated-no-repeat-v1.gif" alt="" width="46" height="29" style="width: 46px; height: 29px;" /></a></td>
                <td style="width: 470px; padding-top: 12px; color: #41424e; font-size: 13px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px;">Virus-free. <a href="https://www.avast.com/sig-email?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient&utm_term=link" target="_blank" style="color: #4453ea;">www.avast.com</a>
                </td>
        </tr>
</table><a href="#DAB4FAD8-2DD7-40BB-A1B8-4E2AA1F9FDF2" width="1" height="1"> </a></div></body></html>